发表时间: 2024-09-24 14:08
深夜的急诊室,灯火通明。我是一名妇产科医生,今晚值夜班。刚刚结束了一台手术,准备喝口水休息一下,突然又一位患者被推了进来。
"医生,快来看看!我肚子疼得受不了了!"
我赶紧跑过去,只见一位年轻女性捂着肚子,面色苍白,额头上冒着冷汗。这是今晚的第四位腹痛患者了,而且症状都惊人地相似。
"别担心,我来帮你检查一下。"我安慰道,同时开始询问病史。
原来这位患者叫小李,今年28岁,是一名白领。她告诉我,今天下午开始出现右下腹疼痛,起初以为是普通的痛经,吃了止痛药也没有缓解。晚上疼痛加重,甚至出现了头晕、恶心的症状,这才急匆匆赶来医院。
听完病史,我立即为小李安排了腹部B超检查。结果显示,右侧卵巢附近有一个约3厘米大小的囊性包块,周围有少量积液。结合症状和检查结果,我很快做出了诊断:黄体破裂!
"小李,你这是黄体破裂,需要立即手术治疗。"我告诉她。
"黄体破裂?那是什么啊?很严重吗?"小李一脸茫然。
我不禁叹了口气,这已经是今晚第四位因黄体破裂而来急诊的患者了,看来是时候好好普及一下这方面的知识了。
"别害怕,我来给你解释一下。"我拉了把椅子坐到小李床边,开始耐心地讲解。
"黄体是什么呢?简单来说,它是女性排卵后卵泡形成的一个临时性内分泌腺体。每个月月经来潮前,卵巢会排出一个成熟卵子,这个过程叫做排卵,排卵后原来包裹卵子的卵泡就会变成黄体。"
"黄体的主要功能是分泌孕激素,为可能的受孕做准备。如果没有受孕,黄体会在14天左右萎缩退化,月经就会来潮。如果受孕了,黄体会继续分泌孕激素,维持早期妊娠。"
小李听得认真,但还是有些疑惑:"那为什么会破裂呢?"
我继续解释:"黄体破裂通常发生在排卵后的7-10天,这时黄体内会充满血液和液体,如果压力过大,就可能导致破裂。破裂后内容物会流入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹痛,严重的话还可能造成腹腔内出血。"
"天哪,听起来好可怕!"小李惊呼道。
我安慰她:"别担心,虽然听起来吓人,但及时发现及时治疗,预后一般都很好。不过,我们还是要重视这个问题。你知道吗?黄体破裂的发生率其实不低,约占育龄期女性急腹症的10-14%。"
"真的吗?那为什么我以前从来没听说过呢?"小李问道。
我笑了笑:"可能是因为很多人把它当成了普通的痛经吧。其实黄体破裂的症状确实和痛经有些相似,都会出现下腹疼痛。但区别在于,黄体破裂的疼痛通常在排卵后期出现,而且多为单侧,疼痛往往更剧烈,甚至会出现休克症状。"
"那怎样才能预防黄体破裂呢?"小李问道。
我想了想,回答道:"预防黄体破裂,首先要了解自己的月经周期,特别是排卵期。排卵期前后要避免剧烈运动和性生活,因为这些可能增加黄体破裂的风险。其次保持良好的生活习惯也很重要,比如均衡饮食、适度运动、保证充足睡眠等。"
"此外如果有月经不调、多囊卵巢综合征等问题,最好及时就医。因为这些疾病可能会影响排卵,增加黄体破裂的风险。"
小李若有所思地点点头:"原来如此,医生那治疗方法是什么呢?"
我解释道:"治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,对于轻症患者,可以采用保守治疗,主要是卧床休息、补充液体、止痛等。但如果出血量大、症状严重,就需要手术治疗了。手术的主要目的是止血、清除腹腔积血,必要时还需要修补破裂的黄体。"
"你现在的情况属于中度出血,需要手术治疗。不过别担心,这是一个微创手术,恢复很快的。"
小李听完,终于松了口气:"谢谢你,医生。我现在总算明白了。"
就在这时,护士跑过来通知我手术室已经准备好了。我站起身,拍了拍小李的肩膀:"好了,我们该去手术室了。手术很快就能结束,你很快就会好起来的。"
送小李进了手术室,我不禁陷入了沉思。作为一名妇产科医生,我深知女性健康知识的普及有多么重要。黄体破裂只是其中一个例子,还有很多与女性健康密切相关的知识,都需要我们去了解、重视。
我们每个人的身体都是独一无二的,了解自己的身体,倾听它的声音,才能更好地保护它。对于女性朋友们来说,了解自己的月经周期、排卵期,认识到身体的变化,不仅可以帮助预防一些疾病,还能在备孕、避孕等方面起到重要作用。
同时我也希望社会能够更加重视女性健康教育,从学校到社区,从医院到媒体,我们都应该努力普及这些知识,让每一位女性都能充分了解自己的身体,学会爱护自己。
夜深了,急诊室终于安静下来。我望着窗外的月光,心中涌起一股使命感。作为一名医生,我的职责不仅仅是治疗疾病,更是要成为健康知识的传播者,帮助更多人了解自己的身体,过上健康幸福的生活。
明天我要开始写一系列关于女性健康的科普文章了,或许这就是今晚四例黄体破裂给我的启示吧。