发表时间: 2024-08-27 09:09
根据中国临床肿瘤学会指南:肾透明细胞癌术后。根据UISS分级系统,分为低危、中危和高危三种情况。
根据多项临床研究显示:肾透明细胞癌不管是手术后的辅助细胞因子治疗,放疗和化疗均不能降低患者复发和转移的几率。不管使用索拉菲尼,舒尼替尼还是阿昔替尼等靶向药物对于无病生存时间及总生存时间均没有显著提高,反而增加靶向治疗的副反应。
对于低危患者手术后Ⅰ级推荐建议观察定期复查。UISS危险分级系统对于低危的描述仅仅是TNM分期Ⅰ期患者而且Fuhrman分级1-2级患者同时ECOG评分为0分才符合。
中危/高危患者Ⅰ级推荐建议临床研究或者密切观察。
对于T2的患者合并Fuhrman分级为4级或者含有肉瘤成分,T3、T4或者淋巴结有转移的患者,有远处转移无瘤状态(NED)的患者,Ⅱ级推荐可以行帕博利珠单抗免疫维持治疗。
当然术后的观察不是不管它了,而是我们要定期复查。开始前两年每三个月复查一次,然后每6个月复查一次。术后5年之后每年复查一次。
虽然患了恶性肿瘤,我们还是要继续预防恶性肿瘤。这个也是一个非常重要的方面。我们一定要丢掉不良的生活习惯,要进行合理的膳食,不能酗酒,不能熬夜。运动是抗癌的一个重要的方式,运动不可爱,可以预防癌症,还可以控制癌症。特别是那些久坐的人要小心了。
一般来说我们久坐不能超过一个小时。久坐超过一个小时,必须要起来活动一下。特别是年龄大的人,容易引起静脉血栓。
平时要多运动。每天坚持快走30分钟。每分钟要走100步以上。多吃蔬菜水果。每天要喝1500~2000毫升水。不要久坐。