如何选择分娩镇痛：一篇全面的指南

当新生命即将降临，准妈妈们既充满期待，又难免对分娩之痛感到恐惧。而无痛分娩的出现，为产妇们带来了福音，让分娩变得更加温柔和可承受。

什么是分娩镇痛？

分娩镇痛，也是大众所熟知的另一个名字“无痛分娩”，是指在分娩过程中，使用各种方法来减轻产妇的疼痛。目前最常用和安全的方法是硬膜外阻滞镇痛，即由麻醉医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，持续给予低浓度的局部麻醉药物，阻断子宫及宫颈与大脑之间的疼痛信号传导，从而达到减轻疼痛的效果。

分娩镇痛的好处

分娩镇痛首先最重要的是减痛产妇的疼痛感，其次还可以让产妇保存体力，降低剖宫产率。

1. 减轻疼痛

这是分娩镇痛最显著的好处。分娩的疼痛被形容为人类所能承受的最剧烈的疼痛之一，而分娩镇痛可以将疼痛程度大大降低，让产妇在相对舒适的状态下迎接宝宝的诞生。

2. 保存体力

剧烈的疼痛会消耗产妇大量的体力，而分娩镇痛可以让产妇在分娩过程中得到充分的休息，保存体力，更好地配合分娩，减少难产的发生。

3. 降低剖宫产率

对于一些因为害怕疼痛而选择剖宫产的产妇来说，分娩镇痛提供了一种更好的选择，有助于降低不必要的剖宫产率。

分娩镇痛的过程

1. 麻醉前评估

在决定进行分娩镇痛之前，麻醉医生会对产妇进行全面的评估，包括一般身体状况、既往病史、过敏史、凝血功能等，以确定是否适合进行分娩镇痛。

2. 硬膜外置管操作

当产妇进入产程，有镇痛需求时，麻醉医生会在产妇的腰部进行穿刺，放置硬膜外导管，并连接镇痛泵。产妇需要配合麻醉医生摆好体位，并在操作的过程中尽量保持不动。

3. 镇痛与监测

镇痛泵会持续给予低浓度的局部麻醉药物，另外产妇可以根据自己的疼痛程度自行增加药物剂量。在整个分娩过程中，助产士会密切监测产妇和胎儿的情况，确保安全。

分娩镇痛注意事项

分娩镇痛并不能完全消除疼痛，而是降低疼痛程度到产妇可以忍受的范围。

少数产妇可能会出现头痛、恶心、呕吐、低血压等副作用，但这些副作用通常比较轻微，经过处理后很快就会消失。

不是所有产妇都适合分娩镇痛，如有凝血功能障碍、腰部感染、对麻醉药物过敏等情况的产妇，不适合进行分娩镇痛。

总之，硬膜外分娩镇痛是一种安全、有效的分娩镇痛方法，可以让产妇在分娩过程中少受痛苦，更加从容地迎接新生命的到来。如果你正在期待宝宝的诞生，不妨了解一下无痛分娩，为自己的分娩之旅做好准备。

供稿：张 冰

审核：张俊峰

校审：戴 云

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上海交通大学医学院附属同仁医院

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